| 해외여행중 상해사망후유장해 |
가. 해외여행 중에 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 전액 지급
나. 해외여행 중 상해로 장해지급률에 해당하는 장해가 되었을 경우 보험가입금액×지급률로 산출한 금액 지급
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| 해외의료비(상해_해외여행실손_기본_S) |
해외여행 중에 상해를 입고, 이로 인해 해외의료기관에서 의사(치료받는 국가의 법에서 정한 병원및 의사의 자격을 가진 자에 한함)의 치료를 받은 때에는 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액(단, 척추지압술, 침술의 경우 사고당 U$1,000 한도)을 보상(치료를 받던중 보험기간 만료시 종료일부터 180일 한도)
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| 국내의료비(상해입원_해외여행실손_기본_선택형_2_S) |
해외여행 중에 상해를 입고 이로 인해 국내 의료기관에서 입원 치료를 받을 경우(단, 비급여 도수치료비, 체외충격파치료비, 증식치료비, 비급여주사료, 비급여 MRI/MRA는 보상하지 않음),국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)’의 90％ 해당액과 ‘비급여(본인이 실제로 부담한 금액)’의 80％해당액의 합한 금액(다만, 급여 중 본인부담금의 10％해당액과 비급여의 20％해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상합니다.) 입원병실료 차액의 경우 50％를 공제한 후의 금액을 보상(단, 1일 평균 10만원 한도)
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| 국내의료비(상해통원외래_해외여행실손_기본_선택형_2_S) |
해외여행 중에 상해를 입고 이로 인해 국내 의료기관에서 통원치료를 받을 경우(단, 비급여 도수치료비, 체외충격파치료비, 증식치료비, 비급여주사료, 비급여 MRI/MRA는 보상하지 않음), 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)과 비급여부분의 합한 금액에서 의원급1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액, 종합병원,전문병원급 1만5천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액원, 종합전문요양기관 및 상급종합병원 2만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과
비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액을 차감한 후 보험가입금액을 한도로 보상(보험기간 내 방문 180회 한도, 단, 통원 치료중 보험기간 종료시 종료일 이후 180일까지 방문 90회 한도)
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| 국내의료비(상해통원처방조제_해외여행실손_기본_선택형_2_S) |
해외여행 중에 상해를 입고 이로 인해 국내 의료기관,약국에서 치료를 받을 경우(단, 비급여 도수치료비, 체외충격파치료비, 증식치료비, 비급여주사료, 비급여 MRI/MRA에 따른 처방조제비는 보상하지 않음), 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)과 비급여부분의 합한 금액에서 처방조제비 건당 8천원과 공제기준금액 (보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액을 공제 후 보험가입금액을 한도로 보상(보험기간 내 처방전 180건 한도, 단, 통원 치료중 보험기간 종료시 종료일 이후 180일까지 처방전 90건 한도)
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| 해외의료비(질병_해외여행실손_기본_S) |
해외여행 중에 질병으로 인하여 해외의료기관에서 의사(치료받는 국가의 법에서 정한 병원 및 의사의 자격을 가진 자에 한함)의 치료를 받은 때에는 보험가입금액을 한도로 피보험자가 실제 부담한 의료비 전액(단, 척추지압술, 침술의 경우 질병당 U$1,000 한도)을 보상(치료를 받던중 보험기간 만료시 종료일부터 180일 한도)
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| 국내의료비(질병입원_해외여행실손_기본_선택형_2_S) |
해외여행 중에 질병으로 인하여 국내 의료기관에서 입원 치료를 받을 경우(단, 비급여 도수치료비, 체외충격파치료비, 증식치료비, 비급여주사료, 비급여 MRI/MRA는 보상하지 않음), 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)’의 90％ 해당액과 ‘비급여(본인이 실제로 부담한 금액)’의 80％해당액의 합계액(다만, 급여 중 본인부담금의 10％해당액과 비급여의 20％해당액을 합산한 금액이 계약일 또는 매년 계약해당일로 부터 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상합니다.) 입원병실료 차액의 경우 50％를 공제한 후의 금액을 보상(단, 1일 평균 10만원 한도)
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| 국내의료비(질병통원외래_해외여행실손_기본_선택형_2_S) |
해외여행 중에 질병으로 인해 국내 의료기관에서 통원치료를 받을 경우(단, 비급여 도수치료비, 체외충격파치료비, 증식치료비, 비급여주사료, 비급여 MRI/MRA는 보상하지 않음), 방문 1회당 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)과 비급여부분의 합한 금액에서 의원급1만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액, 종합병원,전문병원급 1만5천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액, 종합전문요양기관 및 상급종합병원 2만원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액을 차감한 후 보험가입금액을 한도로 보상(보험기간 내 방문 180회 한도, 단, 통원 치료중 보험기간 종료시 종료일 이후 180일까지 방문 90회 한도)
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| 국내의료비(질병통원처방조제_해외여행실손_기본_선택형_2_S) |
해외여행 중에 질병으로 인해 국내 의료기관,약국에서 치료를 받을 경우(단, 비급여 도수치료비, 체외충격파치료비, 증식치료비, 비급여주사료, 비급여 MRI/MRA에 따른 처방조제비는 보상하지 않음), 국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)과 비급여부분의 합한 금액에서 처방조제비 건당 8천원과 공제기준금액(보상대상의료비의 급여 10％ 해당액과 비급여 20％ 해당액의 합산액)중 큰 금액을 공제 후 보험가입금액을 한도로 보상(보험기간 내 처방전 180건 한도, 단, 통원 치료중 보험기간 종료시 종료일 이후 180일까지 처방전 90건 한도)
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| 국내의료비(상해질병_해외여행실손_특약_비급여 도수, 체외충격파,증식치료) |
해외여행 중에 입은 상해 또는 질병의 치료목적으로 국내 병원에 입원 또는 통원하여 비급여「도수치료·체외충격파치료·증식치료」를 받은 경우 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(행위료, 약제비, 치료재료대 포함)에서 공제금액(1회당 2만원과 보상대상의료비의 30％ 중 큰 금액)을 뺀 금액을 보상한도(계약일부터 1년 단위로 350만원 이내에서 도수치료·체외충격파치료·증식치료의 각 치료횟수를 합산하여 50회까지)내에서 보상
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| 국내의료비(상해질병_해외여행실손_특약_비급여 주사료) |
해외여행 중에 입은 상해 또는 질병의 치료목적으로 국내 병원에 입원 또는 통원하여 주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 주사료에서 공제금액(입원, 통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30％중 큰 금액)을 뺀 금액을 보상한도(계약일부터 1년 단위로 250만원 이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회까지)내에서 보상
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| 국내의료비(상해질병_해외여행실손_특약_비급여 MRI/MRA) |
해외여행 중에 입은 상해 또는 질병의 치료목적으로 국내 병원에 입원 또는 통원하여 자기공명영상진단(MRI, MRA)을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(조영제, 판독료 포함)에서 공제금액 (1회당 2만원과 보상대상의료비의 30％ 중 큰 금액)을 뺀 금액을 보상한도(계약일부터 1년 단위로 연간 300만원 한도)내에서 보상
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| 해외여행중 질병사망 및 질병 80%이상 후유장해 |
해외여행 도중에 질병으로 보험기간 중 또는 보험기간종료후 30일 이내에 사망하거나 장해지급률이 80％이상에 해당하는 장해상태가 되었을 때 가입금액 전액 보상
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| 해외여행중 배상책임(자기부담금 1만원) |
해외여행도중에 생긴 우연한 사고로 타인의 신체의 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 보상(자기부담금1만원),단 친족간 사고, 호텔이나 객실내의 동산을 제외한 피보험자가 소유, 사용 또는 관리하는 재물배상, 차량(원동력이 인력에 의한 것을 제외) 및 카트사고 등은 제외됩니다. (기타 약관참조)
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| 해외여행중 휴대품손해(분실제외, 자기부담금 1만원) |
해외여행도중에 생긴 우연한 사고에 의하여 보험의 목적(여행도중에 휴대하는 피보험자 소유,사용, 관리의 휴대품)에 입은 손해를 보상함.(1회의 사고에 대하여 자기부담금 1만원을 공제한 금액으로 하며, 보험의 목적의 1개 또는 1조, 1쌍의 지급 보험금은 20만원을 한도로 함), 단 통화, 신용카드, 항공권, 의치, 의수족, 콘택트렌즈 등은 제외하며 보험의 목적인 액체의 유출로 인한 사고 등은 제외됩니다 (기타 약관참조)
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| 해외여행중 중대사고 구조송환비용 |
해외여행도중에 피보험자가 탑승한 항공기, 선박의 행방불명, 조난 또는 피보험자가 사망하거나 14일 이상 입원할 경우 피보험자 또는 피보험자의 법정상속인이 부담하는 비용인 수색구조비용, 항공운임 등 교통비,숙박비, 이송비용, 제잡비를 약관이 정한 바에 따라 보상
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| 해외여행중 항공기납치 |
해외여행 도중에 피보험자가 탑승한 항공기가 납치됨에따라 예정목적지에 도착할 수 없게 된 동안 매일 70,000원씩 지급(항공기의 목적지 도착예정시간에서 12시간이 지난 이후부터 시작되는 24시간을 1일로 보아 20일을 한도)
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| 해외여행중 여권분실후 재발급비용 |
피보험자가 해외여행 도중에 여권을 분실하거나 도난당하여 재외공간에 여권분실신고를 하고 여행증명서를 발급받은 경우, 여행증명서 발급비용과 여권재발급 비용을 보험수익자에게 지급
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| 해외여행중 중단사고발생 추가비용 |
피보험자가 해외여행 도중에 아래의 여행중단 사유 발생 이전에 귀국항공 또는 선박 운임비용 및 숙박비용을 미리 지급한 경우에 한하여 여행중단 사유 발생으로 여행을 중단하고 일정을 변경하여 귀국함으로서 미리 지급한 운임비용(항공 또는 선박) 및 숙박비용을 초과하여 피보험자에게 추가로 발생하는 운임비용(항공 또는 선박) 및 2박 이내의 숙박비용을 보험가입금액을 한도로 보상함
[여행중단 사유]
1. 피보험자 및 여행동반 가족이 상해 또는 질병으로 3일 이상 입원한 경우
2. 피보험자의 3촌 이내의 친족 또는 여행동반자의 사망
3. 지진, 분화, 해일 또는 이와 비슷한 천재지변, 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 테러, 기타 이들과 유사한 사태
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| 항공기 및 수화물 지연에 따른 추가비용 |
아래의 보험사고로 인하여 피보험자가 추가로 지출한 비용(아래 가. 나.의 경우 식사비, 숙박이 필요한 경우 숙박비, 다. 라.의 경우 비상의복과 생활필수품 구입비, 기타 약관 참조)에 대하여 1사고당 보험가입금액을 한도로 약관에 따라 보상(유료승객으로서 정기항공편을 이용한 경우에만 적용)
가. 연결항공편이 결항되어 실제 도착시간의 4시간 내에 피보험자에게 대체적인 항공운송수단이 제공되지 못할 경우
나. 항공편이 4시간이상 지연, 취소되거나 또는 피보험자가 과적에 의해 탑승이 거부되어 예정시간으로부터 4시간 내에 대체적인 수단이 제공되지 못하는 경우
다. 피보험자의 수화물이 항공편의 예정된 도착시간으로부터 6시간이내에 도착하지 못하는 경우
라. 피보험자의 수화물이 손실되거나 또는 피보험자가 목적지에 도착한 후 24시간 내에 등록된 수화물이 피보험자에게 도착하지 못하는 경우
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| 해외여행중 식중독입원일당(4일이상 120일한도) |
해외여행도중의 음식물 섭취로 인해 중독이 발생하고, 그 식중독의 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 입원치료를 받은 경우 3일 초과 1일당 식중독입원일당을 지급.
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| 해외여행중 특정전염병치료비 |
해외여행도중에 특정전염병에 감염되어 특정전염병 환자로 진단받아 치료를 받을 경우 보험가입금액을 지급
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| 해외여행 상해입원일당(4일이상 30일한도) |
피보험자가 해외여행 도중에 상해를 입고 그 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원을 포함)에 4일 이상 입원하여 의사의 치료를 받은 경우 3일 초과 입원 1일당 해외여행상해입원일당을 30일을 한도로 지급함
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| 해외여행 질병입원일당(4일이상 30일한도) |
피보험자가 해외여행 도중에 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로 병원 또는 의원(한방병원 또는 한의원 포함)에 4일 이상 입원하여 의사의 치료를 받은 경우 3일 초과 입원 1일당 해외여행 질병입원일당을 30일을 한도로 지급함
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